今年6月1日起，國(guó)家取消部分低價(jià)藥最高零售價(jià)，初衷是提升藥企生產(chǎn)低價(jià)藥的積極性、減輕患者使用高價(jià)藥的負(fù)擔(dān)。“松綁”五個(gè)月了，媒體走訪廣州市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)，“松綁”后低價(jià)藥價(jià)格應(yīng)聲上漲，漲價(jià)少則幾倍，多達(dá)上百倍。醫(yī)院藥房喊“采購(gòu)難”，想買一種藥，藥廠報(bào)價(jià)貴的不敢選，報(bào)價(jià)便宜的又搶不到?；颊咭灿行聼溃巸r(jià)暴漲，病人被迫換藥。（11月5日《信息時(shí)報(bào)》）
藥品連接千萬(wàn)家，其身上每每發(fā)生一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，立馬會(huì)引發(fā)舉國(guó)關(guān)注。即便是一個(gè)極端個(gè)案，也會(huì)很快被傳統(tǒng)媒體加上如今正方興未艾的新媒體傾情關(guān)注。所以說(shuō)，藥品價(jià)格的敏感性和重要性，自不待言。于是，在這則新聞之后不出意料地獲得了大量“網(wǎng)磚”。有網(wǎng)友直接開(kāi)始對(duì)藥價(jià)改革進(jìn)行譏諷，諸如“這就是藥價(jià)改革的最新成果嗎？”、“藥價(jià)改革的智慧難道就剩下漲價(jià)，百姓‘看病貴’困局依然無(wú)解嗎？”
藥價(jià)改革推行5個(gè)月，說(shuō)長(zhǎng)不短，任何一項(xiàng)改革都將面臨時(shí)間和市場(chǎng)的檢驗(yàn)。當(dāng)初推行藥價(jià)改革，不管是改革駕馭者還是普通百姓，擔(dān)心最多的就是，是否會(huì)因之引動(dòng)藥價(jià)暴漲，是否最大限度地用市場(chǎng)之手去打掉日漸繁多的藥品加價(jià)中間環(huán)節(jié)。而今看來(lái)，似乎是一語(yǔ)成讖。不過(guò)，從整個(gè)藥品市場(chǎng)來(lái)看，極端的幾個(gè)低價(jià)藥暴漲，并不能代表全部市場(chǎng)。要知道，政府監(jiān)管藥價(jià)已是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，在短短幾個(gè)月的改革后，就巴望收獲碩果，顯得有些著急也失公允。
作為普通的消費(fèi)者和群眾，對(duì)部分藥品尤其是低價(jià)藥放開(kāi)就漲價(jià)甚至有個(gè)別藥品暴漲上百倍詬病有加，這樣的心情不難理解，畢竟藥價(jià)的高低，攸關(guān)民生。但過(guò)份地簡(jiǎn)單諷刺甚至譏罵改革，卻不理性，也不客觀。任何民生問(wèn)題，均非短期內(nèi)生成，解題答疑，需要拿出刮骨療傷的智慧和勇氣，需要具有一定的耐心和寬容。過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)藥市場(chǎng)，給大家最明顯的印象不外乎還是政府的手伸得過(guò)長(zhǎng)、管得太多。甚至在藥品科研、生產(chǎn)、流通、使用等渠道，政府之手常常是“左揮右舉”。
政府這樣做，不僅加大了行政資源的投入，而且政府自身也非常累，完全可以說(shuō)得上顧此失彼。至于收效呢？長(zhǎng)期以來(lái)，不斷曝出藥價(jià)亂象，藥品加價(jià)程序紛亂，藥品流通環(huán)節(jié)重疊，醫(yī)藥代表為了打開(kāi)銷路，大走灰色路徑，個(gè)別公職人員以權(quán)謀私——栽判員頂替了運(yùn)動(dòng)員?？梢哉f(shuō)，政府之手伸到市場(chǎng)的前臺(tái)，但該管的卻依舊沒(méi)管住、沒(méi)管好，不該管的，卻管得寬、管得有些凌亂。
所以，對(duì)低價(jià)藥“一放即漲”的個(gè)別現(xiàn)象，不必過(guò)度反映，更不宜冷嘲熱諷。我們不妨將其看作藥價(jià)改革必經(jīng)的市場(chǎng)波動(dòng)，亦或是改革必經(jīng)的陣痛。市場(chǎng)波動(dòng)與陣痛的緩解，需要一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的涵養(yǎng)與調(diào)節(jié)過(guò)程。外靠法律政策與機(jī)制的不斷調(diào)節(jié)與磨合，內(nèi)靠改革蓄積的創(chuàng)新動(dòng)能補(bǔ)齊短板。內(nèi)外互動(dòng)，融合貫通，藥價(jià)改革中的新問(wèn)題才能被迎刃而解。比如說(shuō)，給藥品研究單位，藥品生產(chǎn)企業(yè)，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)等一個(gè)改革試應(yīng)期。有關(guān)政府部門做好政策引導(dǎo)和公共服務(wù)，以期最大限度地縮減這個(gè)適應(yīng)周期。
當(dāng)然，這決非說(shuō)監(jiān)管部門就可以當(dāng)甩手掌柜，而是要轉(zhuǎn)變職能，提升公共服務(wù)理念，引導(dǎo)和服務(wù)先于監(jiān)管出手。當(dāng)前，由于之前“藥價(jià)虛高”的老毛病尚未治愈，我們需要警惕重蹈“一放就亂”的覆轍。因?yàn)橐坏┤绱?，不可能像之前一樣說(shuō)管就能管得起來(lái)的。畢竟公立醫(yī)院回歸公益性還需要大量的財(cái)政投入，打破之前業(yè)已形成的既得利益格局的確頗難?？梢哉f(shuō)，環(huán)節(jié)眾多，面廣體大。這就需要從國(guó)家層面予以制度架構(gòu)，堅(jiān)定改革信心和決心，同時(shí)重拳打擊極少數(shù)趁機(jī)暴漲藥價(jià)的違法違規(guī)行為。（周明華）
