毫無征兆，莫名咳喘吐血不止，正值青春年少的小輝突然怪病纏身，性命垂危。檢查發(fā)現(xiàn)是腫瘤堵死了氣道要害，隨時可能引發(fā)窒息。武漢一醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家及時采取氣管鏡下介入手術拆除了這顆致命的“氣管炸彈”。
“以為孩子得了什么絕癥，一咳嗽就往外吐血，一家人都嚇壞了！”昨日上午在呼吸內(nèi)科專家門診，小輝的母親王女士帶著兒子來復查。回憶起當時孩子發(fā)病的情形，王女士仍心有余悸。
小輝老家在孝感，今年15歲。兩個月前，他感覺咽喉不適，有點咳嗽，以為是感冒了，也沒跟父母說。有天下午放學回家?guī)茁晞×铱人院螅拱l(fā)現(xiàn)咳出了血絲，后來情況越發(fā)嚴重，一咳就往外吐血，咽喉感覺像被人掐住了一樣，氣喘不適。家人趕緊帶他到武漢一醫(yī)院就診。
經(jīng)詳細檢查發(fā)現(xiàn)，小輝的右主氣管和支氣管交叉處橫著一個棗核大的腫塊，將主氣管堵得只剩一條縫。若不盡快手術，患者隨時可能因氣道重度狹窄引發(fā)窒息猝死。不過棘手的是，由于腫瘤位置刁鉆，橫在主氣管“三岔路口”，腫瘤供血豐富，術中稍有不慎，極易引發(fā)大出血；另外，按照傳統(tǒng)方法切瘤，得“犧牲”一大段氣管，患者年齡尚小，手術創(chuàng)傷較大，術后生活質量也會受到嚴重影響。
由于手術風險太大，小輝父母四處求醫(yī)受阻。月初，他們來到武漢一醫(yī)院呼吸內(nèi)科。針對患者的特殊病情，科室主任胡軼和團隊聯(lián)合多科專家作了深入研究，為其制定了周密的手術方案。為防止術中大出血的風險，手術前，介入科醫(yī)生采取介入手術，將供給氣道腫瘤營養(yǎng)的主要血管栓塞。隨后，在麻醉科主任嚴虹帶領的麻醉專家團隊保駕護航下，呼吸內(nèi)科趙蘇教授、胡軼主任和團隊實施在氣管鏡下摘瘤手術，在纖支鏡的引導下用圈套將腫瘤完整切除。手術不到一個小時便順利結束。術后病檢結果顯示，為惡性腫瘤。經(jīng)過一段時間的治療，小輝病情恢復很快。
隨著內(nèi)鏡技術的發(fā)展，借助一根纖細的氣管鏡，引起氣道狹窄的良惡性病變均可在方寸之間解決。主要包括支架置入、冷凍、球囊擴張、放射性粒子植入治療等介入技術。
胡軼主任介紹，氣管腫瘤是導致氣道重度狹窄的常見原因，可發(fā)生于任何年齡段。若較長一段時間出現(xiàn)不明原因的咳嗽、咳痰咳血、胸悶氣喘，在排除其他病變后，應盡早去醫(yī)院排查氣道狹窄問題。
