空調(diào)房里吃冰鎮(zhèn)西瓜，熬夜追劇配冰可樂，看似涼快，實則暗藏危機——當(dāng)“暑邪”裹挾濕氣入侵，頭暈乏力、胸悶嘔吐接踵而至……中暑一般由熱與濕兩種因素相互作用所致。
正確區(qū)分暑濕和暑熱,根據(jù)自身的體質(zhì)和癥狀合理用藥和飲食調(diào)理，可以有效地預(yù)防和緩解中暑帶來的不適。
鑒別指南
成因不同癥狀有別
無論是“暑濕”還是“暑熱”，都有一些相似的癥狀。比如四肢和身體感覺困重、神疲乏力、頭腦昏痛、汗出不暢、胸悶、吃得少、惡心。不過，造成暑濕和暑熱的原因以及表現(xiàn)，還是有不同之處的。
過度貪涼是暑濕暑濕指人體正氣不足，又采取了錯誤的解暑方式。如夏天過度避熱貪涼（夜間露宿室外，坐臥于陰寒潮濕之地，運動、勞作后立即用冷水澆頭沖身或快速飲用大量冷飲，以及睡眠時使用電扇強風(fēng)對吹等），可導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪侵襲機體。
【癥狀】惡寒發(fā)熱、無汗或少汗、身體酸痛、頭重如裹、惡心嘔吐、食欲不振、口中黏膩、腹痛等。
高溫勞作致暑熱由于夏天溫度過高，長時間戶外勞作或者長途奔走，暑熱邪氣侵襲身體，正氣和津液受到損耗導(dǎo)致，類似西醫(yī)所說的先兆中暑或者輕癥中暑。
【癥狀】身體熱、面紅耳赤、呼吸急促、心胸?zé)灐⒂泻梗ㄒ只驘o汗）、口干口苦、想喝冷飲、頭腦脹痛、煩躁不安、小便顏色深黃、排尿不暢或者有灼熱感。
家庭藥箱
對癥下藥精準解暑
<暑濕急救包>
藿香正氣水（軟膠囊、丸、散）可外散風(fēng)寒、內(nèi)化濕滯、理氣和中、升清化濁。適用于因外感寒濕、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒。也可治療因飲食不潔引起的腹痛腹瀉、低熱惡寒、惡心腹脹、舌淡紅苔白膩等癥狀。
【小貼士】藿香正氣水含乙醇（即酒精），服藥后短時間內(nèi)不得駕駛機動車、火車、輪船等，也不能從事高空作業(yè)、機械作業(yè)。不僅如此，在服藥期間也不得與頭孢菌素類抗生素（如頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢他啶等）、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥聯(lián)合使用，以免導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。若出現(xiàn)氣短多汗、頭昏頭痛、惡心嘔吐、心率加快、呼吸困難等癥狀，立即就醫(yī)。此外，不建議兒童、孕婦及哺乳期婦女使用。
十滴水（軟膠囊）可健胃、祛風(fēng)散寒。適用于過食生冷導(dǎo)致的頭暈、惡心、腹脹腹痛、胃腸不適的癥狀。
【小貼士】十滴水所含的藥物成分有一定毒性,故不宜多服。孕婦忌服。另外，十滴水口感雖然較差,但療效顯著,服用時可以在藥水沖入適量熱水趁熱喝,10分鐘后再飲一杯熱水促進發(fā)汗,服藥后要注意避風(fēng)。十滴水軟膠囊,遮蔽了刺激性氣味,藥力稍遜。
保濟丸（濃縮丸）可解表、祛濕、和中。適用于暑濕引起的消化不良、腹瀉、嘔吐、輕微發(fā)熱等癥。此藥對預(yù)防暈車、旅行防腹瀉、治療食滯脹痛、水土不服、腸胃不適諸癥均有療效。
【小貼士】服藥期間忌食生冷油膩；此藥不適用于急性腸道傳染病之劇烈惡心、嘔吐、水瀉不止；外感燥熱者不宜服；哺乳期婦女慎用；兒童在成人監(jiān)護下服用。有暈車史者可于乘車前30分鐘服用。
六合定中丸可祛暑除濕、和中消食。適用于暑濕傷中、食滯交阻、脘腹脹痛。對惡寒發(fā)熱、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、不思飲食、腹痛泄瀉也有療效。
【小貼士】服藥期間忌生冷、油膩食物。避免與滋補類中藥同服，可能降低藥效。
<暑熱急救包>
六一散可清暑利濕。適用于暑熱煩渴、天氣悶熱引起的頭昏腦漲、惡心；也可用于暈車、暈船。外用還可治療濕疹、痱子。
【小貼士】虛津虧者禁用。孕婦慎用。長期服用可能傷脾胃，癥狀緩解即停。
行軍散可辟瘟、解毒、開竅。適用于中暑、中熱、急性腸胃炎等暑熱癥；口腔黏膜潰瘍、急性扁桃體炎、咽炎等熱毒癥。外用時可少量吹鼻取嚏，用于急救蘇醒。
【小貼士】此藥不宜長期服用，癥狀緩解即停。孕婦、體虛者慎用（含麝香、雄黃）。
暑癥片可祛暑解毒、開竅醒神、理氣止痛。適用于夏令中暑昏厥、牙關(guān)緊閉、腹痛吐瀉、急性腸胃炎。
【小貼士】若中暑昏迷，可研碎后少量吹鼻或溫水送服。
暑熱感冒顆粒可祛暑解表、清熱生津、化濕和中。適用于因外感暑熱之邪引發(fā)的發(fā)熱、頭暈、咽干、口渴等。對胸悶惡心、食欲不振、四肢倦怠也有療效。
【小貼士】服藥期間多飲水、避免辛辣油膩食物。不宜與滋補類中藥服用。
中藥茶飲
消暑度夏喝出健康
<暑濕癥>
藿香佩蘭茶：藿香6克、佩蘭6克、陳皮5克。此茶芳香化濕、和胃止嘔、解表祛暑。適合空調(diào)受涼、貪食生冷后胸悶嘔吐、腹瀉者。
三豆飲赤小豆15克、綠豆15克、黑豆15克（可加冰糖）煮熟，常溫服用。此代茶飲比單純綠豆湯更溫和，可清熱利濕、解毒消暑。很適合濕熱體質(zhì)、皮膚易出疹、小便黃者。
<暑熱癥>
金銀花菊花茶金銀花5克、菊花5克、薄荷3克、冰糖或蜂蜜適量。此茶清熱解毒、清肝明目、可緩解頭暈、口干等癥狀。可用于夏季防暑，尤其適合易上火、長痱子、咽喉腫痛者。
竹葉茅根飲淡竹葉10克、白茅根15克、蘆根10克。此茶可清心除煩、利尿通淋。夏季飲用可預(yù)防中暑或緩解尿路感染初期癥狀。
食療秘方
廚房里的中藥房
夏天的飲食應(yīng)該以清補、祛暑、化濕為原則。推薦幾個食療方。
<暑濕癥>
香薷厚樸湯香薷30克，厚樸10克，白扁豆20克，搗碎，加水煎煮30分鐘，去渣，每日1劑，分3次溫服。
藿葉粥藿香葉30克，粳米100克，將藿香葉放入沸水中煮5分鐘，撈出，放入100克粳米，小火煮30分鐘后即可，1日分2~3次服完。
<暑熱癥>
鮮蘆根粥鮮蘆根30克，粳米50克，先將蘆根切成段，加水適量，煎煮15分鐘，取汁放入粳米，以米熟為度，隨后加冰糖適量食之。
綠豆粳米粥綠豆50克，粳米100克，先煮綠豆，待綠豆軟后加入粳米，再煮至米熟為度，可加適量冰糖食用。
多知道點
防暑飲食清單請查收
高溫季節(jié)，出汗增多、新陳代謝快，人體容易流失水分、電解質(zhì)（如鈉、鉀等）和維生素（如水溶性維生素B、C），日常生活中，出汗過多時可以增加攝入，但不必過量。
含有高鉀的新鮮水果和蔬菜有：香蕉、橙子、草莓、杏子、荔枝、桃、李、土豆、蘑菇、芹菜、豆類等。茶葉中也含有比較多的鉀，夏天的時候多喝茶，既可以消暑，又能補鉀，可謂一舉兩得。
含有維生素B族的食品有：B1，糙米、燕麥、瘦肉等；B2，雞蛋、牛奶、綠葉菜等；B6，魚類、香蕉、鷹嘴豆等。含有維生素C的食物包括柑橘類水果、獼猴桃、草莓、青椒、西紅柿等。
除此以外，夏季飲食中還應(yīng)多吃苦味食物，苦味食物中所含的生物堿具有消暑清熱、促進血液循環(huán)、舒張血管等藥理作用。如苦瓜、苦菜，或者飲用一些茶水、咖啡、可可等苦味飲品，不但能清除人內(nèi)心的煩惱，還可以增進食欲、健脾利胃。
文/蘇晨（北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院）
